先天性门脉系统血管异常

消化系统疾病疾病诊断

生化检验少有异常,所以很易引起误诊。血清ALT和ALP活性可能正常或稍有增加。血清白蛋白和尿素氮浓度多呈现减少。因为肝脏萎缩和门脉血流的不足常引起浓度下降。这两个参数可以评价生化检验中肝功能不足。轻微低血糖也会出现。相应的病史调查和生化异常时,有必要进行血清胆汁酸或血氨测试。尿沉渣中出现重尿酸铵结晶、血像中MCV轻微减少。在确诊的门体静脉短路犬中,超过50%的犬血清铁会减少。多数患病犬、猫中可见小肝,门血管异常的视野观察需要超声波。闪烁显像,前肠系膜血管透影照片,脾门静脉造影或空肠静脉造影。组织学上·肝脏结构正常或肝索萎缩改变,门静脉变小或缺失,小动脉结构增加。其它非特异性结果的报道还有门脉周围和中部空泡化,轻微及一定程度的胆管增生,门脉周围少量坏死,大量游离脂肪性巨噬细胞病灶。后期诊断结果在6岁以下的犬少见,此时应警惕潜在的先天性门静脉短路。

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