吸入气管／支气管异物

犬疾病诊断

鉴别诊断见表2.4和表2.5。应与肺部肿瘤、细菌传染病、真菌传染病、肺蠕虫、气管萎陷等相鉴别。

表2.4 引起急性咳嗽的病因

表2.5 引起慢性或持续性咳嗽的病因

诊断

X线检查大多数吸入的异物是射线透不过的。常见的X线检查特征是局限于支气管内或其周围组织表现的不透明性(图2.25)。这些变化非常复杂，呼气时的X线片影像，加上吸气时的X线片有助于判断局部不透明物。胸部X线片要求拍好。少数病例中，肺部反应、肺叶受到损害导致更多肺叶感染引起支气管肺炎，进一步肺叶实变。

大多数异物射线是透不过的，支气管腔中的不透明物可确诊有异物存在(图2.26)。任何动物其支气管周围局部阴影或仅发生于一个肺叶上支气管肺炎，均应怀疑有异物吸入。

支气管镜检呼吸道纤维光学内镜可很好地用于观察和收集病理样品，却很难排出未破碎成小块的大异物。一旦将异物破碎成小块，又将它们吸入肺部深处则更为危险。精确的支气管镜可用于更广泛的工作环境而不损伤动物气管，所有主要的支气管均应进行检查，分泌物可通过导管吸取。

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