急性胃扩张－扭转

概述 急性胃扩张-扭转(GDV)是一种突发性、剧烈的致命性胃肠道疾病。很多品种的犬都可能发病，但 主要影响大型、深胸品种的犬。GDV发病率最高的六个常见品种是大丹犬、魏玛犬、圣伯纳犬、戈登赛特犬、 爱尔兰猎犬和标准贵宾犬。不太常见但发病率也比较高的有爱尔兰猎狼犬、苏俄牧羊犬、寻血猎犬、獒犬、秋 田犬和斗牛獒犬。纯种犬的发病率是杂种犬的3倍。

病因学 GDV的原因还不清楚，但人们已经确定了许多会导致发病的危险因素。所有年龄的犬都可能发病， 但老龄犬的发病率更高。大于7岁龄的犬患GDV的可能性比2～4岁的犬至少要高2倍。按照品种的体重标准，成 年体重大的犬危险性也显著升高。但体重相似的品种间，GDV的发病率差异很大。最重要的危险因素在于身体 的结构，胸廓或腹腔深且狭长的品种特别易患此病。

许多学者认为，日粮(特别是干谷物或豆类为主的日粮)，也是导致GDV发生的一个重要因素。然而，由于 费用以及使用简便等原因，大多数大型犬都是饲喂这种日粮。没有数据表明商品化日粮或宠物食品会导致GDV 的发生。

病理生理学 胃扩张，即充满食物和液体，特别是气体，包括吞咽的空气和食物发酵产气或两者均有，使胃 迅速膨胀，可以发展为扭转。这是由于胀力作用迫使犬膨胀的胃向右或左侧，通常是左侧(即从后侧看顺时针 方向)，沿着与食管和幽门括约肌连线呈直角的轴旋转。

在减压和动物的病情基本稳定后，通过放射学检查鉴别诊断急性胃扩张和GDV，病情没有稳定下来的动物， 很可能在拍摄X线片时死亡。尽早诊断非常重要，因为扩张很可能会发展为扭转，而且单纯的扩张比GDV的预后 要好得多。然而，由于在症状出现后的几个小时内，就可能造成动物的血容量不足和心源性休克，因此这两种 病都可能发生死亡。