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胰腺外分泌功能不足

犬/猫描述

概述 胰腺外分泌功能不足(EPI)是胰消化酶缺 乏而引起的一种营养不良性疾病。犬比猫常见。

病因学 德国牧羊犬和粗毛柯利牧羊犬常发此病， 通常由于含酶原腺泡细胞萎缩引起。以前认为萎缩是自 发性的，但最近研究表明，免疫介导性淋巴细胞性炎症 过程可导致萎缩。1～5岁犬为典型的发病年龄。EPI也 可由复发性胰腺炎和腺泡细胞丢失引起。胰腺癌很少引 起该病，因为大多数外分泌细胞破坏之前，动物因其恶 病质导致死亡。猫很少发生该病，发病时症状与犬相似 (图3.275～图3.277)，慢性胰腺炎被认为是该病的病 因。

图3.275 猫胰腺外分泌不足很少见，这只13岁家养短毛雌性病猫明显消瘦，有多食症状，但并不表现甲状腺功能亢进。

图3.276 图3.275中的病猫剖腹手术可见胰腺明显纤维化和萎缩。

图3.277 图3.275中的病猫用胰腺酶替代品治疗后的情况。

病理生理学 由于消化酶缺乏，动物肠内消化极差，是此综合征吸收不良的主要原因。小肠黏膜进一步变 化，包括肠道酶活性异常、转运功能损伤、绒毛萎缩和炎性细胞浸润。感染菌过度增殖是EPI的常见并发症，并 可能与某些病理学变化有关。

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