概述 垂体后叶释放的加压素增加了端盘旋小管和肾集合导管的通透性,控制水的排泄。糖尿病就是由于加 压素缺乏,表现出严重的失控性多尿症,伴发着烦渴症。
病因学 糖尿病是由加压素合成或释放完全或部分障碍引起中心性糖尿病(CDI),或者是由肾小管对加压 素的反应完全或部分障碍引起肾性糖尿病(NDI)。
两种类型的糖尿病都可以是先天性形成,也可以是后天获得的。CDI可能由瘤形成或脑创伤引起,但一般在 犬、猫,该病都是原发的。炎症性或寄生虫引起的CDI很少见。各种肾病或代谢性疾病可能会继发NDI,包括慢 性肾衰竭、肾髓质纤维化、肾小管坏死、肾上腺皮质功能亢进、子宫积脓、血钙浓度过高等,也有可能是由于 原发的。
病理生理学 可以通过血浆渗透性来评估加压素 的释放情况。在完全CDI发病中,血浆渗透性增加,而 尿液渗透性没有显著变化。部分CDI病例,血浆渗透性 升高,加压素释放,其浓度表现不正常。
临床症状 糖尿病的症状包括明显多尿症,常表 现出遗尿症和失禁,并表现严重的烦渴症状,有时饮 水达每天200mL/kg体重,在后天获得性病例中,动 物突然表现临床症状。患病猫、犬寻找水源,表现厌 食、体重逐渐减轻。尽管渴感越发强烈,但患病宠物 表现轻度到中度脱水。患病宠物一般不表现其他临床症 状,虽然有时神经症状很明显,特别是糖尿病伴发肿 瘤,如垂体肿瘤。
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