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马尾综合征

犬/猫疾病诊断

鉴别诊断 与变性脊髓病，胸腰部椎间盘疾病，外周神经病与脊髓病，髋关节病，后腿膝关节不稳定，半腱 肌/股薄肌挛缩，前列腺/泌尿生殖道疾病相鉴别。

诊断 由于本综合征的病因很多，诊断时，除了需要进行X线检查(图8.27)、脊髓造影检查、硬膜外造影 检查外，还需进行彻底的身体检查与神经性检查。犬站立时，指压L 7 与S 1 腰椎处的棘突，会引起腰骶疼痛。髋关 节的伸展，脊柱前凸试验同样也会引起腰骶疼痛。经直肠手指按压腰骶关节会进一步明确疼痛部位。运动时会 出现神经性的间歇性跛行。在这种情况下，增粗的根血管挤压邻近狭窄椎孔内或侧隐窝内的神经根，引起神经 间歇性的缺血。

磁共振比CT更能检测出由软组织增生引起的椎管狭窄，诊断早期的椎间盘变性，但是，与CT相比，磁共振 价格昂贵，相对临床应用较少。

图8.27 排便时，雌性德国牧羊犬的马尾疼痛。马尾可能引起一个或多个腰神经根末端截断。影像学结果若显示硬 化，脊椎排列不齐，腰骶关节脊髓炎则可确诊本病(箭头所指)。

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