肾脏肿瘤

犬/猫疾病诊断

患有肾淋巴瘤的犬，会影响至另一侧肾脏，两侧肾脏同样增大。发生血尿的情况并不常见，常根据感染的其他器官可检测到肿瘤的存在。对于猫，淋巴瘤通常会导致多块状的双侧肾脏增大。对于犬和猫扩散的双侧性肾脏淋巴瘤一般会导致慢性肾衰竭。

鉴别诊断应与肾脏增大，肾盂积水，淀粉样变性病，猫的传染性腹膜炎、囊性疾病相鉴别。

>图5.29 犬肾脏肿瘤时尿路造影显示，收集系统异常的肾盂侧面变形(箭头所指)。

诊断犬的肾脏肿瘤，腹部X线片显示有不规则增大的肾脏并能看到矿化区域。肾X线尿路造影见图5.29。显示肾脏感染部位异常血管灌注，肾盂造影图像可以显示收集系统的变形(图5.30)。超声波可以检测恶化组织的异常回声(图5.31)。肾脏团块的直径大于5cm很可能是肾脏肿瘤。血尿持续存在，可利用膀胱镜检查病变的肾脏输尿管以显示出血部位(图5.32)。尿液细胞学评价并不可靠，只有切除的肾脏活组织检查才能确诊。犬和猫的淋巴瘤、针管抽吸或活组织检查可确诊。放射学检查可确定是否转移。

图5.30 犬肾脏肿瘤时造影显示：收集系统异常的肾盂背腹位变形(箭头所指)。

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