子宫内膜囊性增生和子宫积脓

治疗 补充液体和电解质，全身应用抗生素。

药物治疗 有两个基本要素：消除黄体对发情间期的刺激以及引起子宫的催产效应。

● 患病动物住院5～10天。

● 合并使用溶黄体药物，如地诺前列素或氯前列醇以及催乳素拮抗剂，如溴隐亭或卡麦角林。

● 用药方案。雌犬：卡麦角林5μg/kg，口服，每天1次，持续用药5天或溴隐亭25μg/kg，口服，每天2次， 持续用药7天，同时给予氯前列醇1μg/kg，皮下注射，每两天1次，注射3次或地诺前列素50～100μg/kg，皮下注 射，每天3次，持续用药5天。雌猫：药物和用药剂量与雌犬相同。

● 动物可能出现流涎、气喘、腹痛、腹泻、呕吐、焦虑以及瞳孔扩张后再收缩等药物治疗的副作用，医生应 该注意对动物进行监测。使用阿托品可以改善以上症状。这些症状在给药后20～60分钟内表现得最为严重，一 般在2小时后逐渐消退。人工合成的前列腺素(PG)类似药物可以减少肌肉的收缩并且相对低剂量的给药就可以 促进黄体溶解。地诺前列素的作用时间是4～8小时，而氯前列醇的作用时间为12～24小时。随着治疗时间的延 长，犬可以表现出对前列腺素副作用的耐受力。

● 按照药敏试验的结果选择抗生素。

● 每天做超声波检查以监测子宫内的脓汁量。

● 监测血浆孕酮水平，如果连续2天血浆孕酮浓度均低于2ng/mL或7nmol/L，则可以确定孕酮对黄体的作用已 经消除。

● 药物治疗可以保留动物的生育能力，但如果子宫内膜已经出现囊性增生，则动物以后的生育力将会受到 很大影响。接受药物治疗的雌性犬、猫在下一次发情周期应接受配种，当不准备让其再生育时，应施行去势手 术。处于非妊娠状态的子宫在发情间期长时间受到孕酮的刺激可能会导致本病的复发。

图5.85 在前列腺素治疗之前先进行手术冲洗子宫以排出其内容物。

手术治疗 子宫卵巢切除术和手术引流(经子宫颈在子宫内放置导管)均可作为药物排空的替代疗法，但最 根本的仍然是消除孕酮的刺激(图5.85)。