六、痛风

本病又称尿酸素质、尿酸盐沉积症和结晶症，是由于嘌呤核苷酸代谢障碍，尿酸盐形成过多或排泄减少，在体内形成结晶并蓄积的一种代谢病。临床上以关节肿大、运动障碍和尿酸血症为特征。各种动物均可发生。

[病因] 动物性饲料过多是引起本病的主要原因，但非惟一因素。给宠物喂饲过多富含核蛋白和嘌呤碱的蛋白质饲料，易引起发病。属于这类饲料的有动物内脏、肉屑、鱼粉及熟鱼等。

遗传因素与本病的发生有一定关系。

另外，肾脏损伤可诱发本病。在禽类尿酸占尿氮的80%，其中大部分通过肾小管分泌而排泄。当肾小管机能不全时可使尿酸盐分泌减少，产生高尿酸血症，以致尿酸结晶在实质脏器浆膜表面沉着，称为内脏痛风肾中毒型。再有，VA缺乏时，输尿管上皮角化、脱落，堵塞输尿管，使尿酸排泄减少也能引发痛风。

[症状] 多取慢性经过。患病宠物精神沉郁，食欲减退，消瘦，被毛蓬乱，行动迟缓，周期性体温升高，心搏加快，气喘，血液中尿酸盐升高。

关节型痛风：运动障碍，跛行，不能站立。关节肿大，病初肿胀软而痛，以后逐渐形成疼痛不明显的硬结节性肿胀。结节小如大麻籽，大似鸡蛋，分布于关节周围。病久者，结节软化破溃，流出白色干酪样物，局部形成溃疡。

内脏型痛风： 表现为营养障碍，下痢，消瘦，增重缓慢。

[诊断] 依据喂饲动物性饲料过多、关节肿大，关节腔或胸腹腔内有尿酸盐沉积，可做出诊断。关节内容物检验： 呈紫尿酸铵阳性反应，显微镜检查可见细针状或禾束状或放射状尿酸钠晶粒。或将粪便烤干，研成粉末，置磁皿中，加10%硝酸2～3滴，待蒸发干涸，呈橙红色，滴加氨水后，生成紫尿酸铵而呈紫红色。

[防治] 尚无有效治疗方法。关节型痛风，可手术摘除痛风石。急性期处理： 炎痛喜康20mg，每12小时1次，3～4天症状可缓解。缓解后每天20mg，症状消失后停药。保泰松首次剂量200mg，以后100mg，6小时1次，直至症状缓解。上述药物无效者，可用泼尼松，2mg/kg体重，口服。慢性期处理，排尿酸药，丙磺舒0.25g，口服，每天两次，苯溴酮25～100mg，1日量，维持量50mg，隔日1次。也可用阿托方(Atophan)或亚黄比拉宗(Sulphipyrazont)口服，每天两次。抑制尿酸合成药： 别嘌呤醇100mg，口服，每天2～4次。维持量100mg，1日量。