甲状腺功能减退

概述 甲状腺功能减退是循环系统中甲状腺激素不足引起的一种多系统综合征，它是犬类常见的内分泌疾 病，发病率从1/156～1/500不等，取决于诊断标准的不同。自然发生性甲状腺功能减退在猫类相当少见。

病因学 原发性甲状腺功能减退是甲状腺内在疾病，是犬类的一种常见甲状腺衰退性疾病。甲状腺功能减退 常起因于甲状腺功能减退淋巴细胞性甲状腺炎或甲状腺萎缩。甲状腺萎缩是淋巴细胞性甲状腺炎的最终阶段。 虽然大多数甲状腺肿瘤犬的甲状腺功能正常，但是甲状腺瘤有时也会引起甲状腺功能减退。先天性甲状腺功能 减退矮小症很少见，可能由甲状腺发育不全、生殖障碍、激素分泌功能障碍等引起。第二个甲状腺功能减退与 垂体瘤有关，但也可与先天性甲状腺功能减退一同发生。第三个甲状腺功能减退因下丘脑功能障碍引起的继发 性甲状腺功能减退、碘缺乏及血液运输缺陷是甲状腺功能减退的稀有病因。

猫甲状腺功能减退的常见病因是对甲状腺功能亢进、动物用放射性碘治疗和手术后对甲状腺的医源性破坏或 甲状腺切除。曾报道一例淋巴细胞性甲状腺炎患猫发生自发性获得性甲状腺功能减退。先天性获得性甲状腺功 能减退在猫也有报道，可能与甲状腺肿有关。

病理生理学 甲状腺功能减退可能因下丘脑—垂体—甲状腺轴的任一部分功能障碍而引起。在淋巴细胞性甲 状腺炎患畜，甲状腺有巨噬细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润。空泡胶质中可能发现白细胞退行性滤泡细胞。甲状 腺实质渐进性损伤，逐渐被纤维素性结缔组织取代。在滤泡萎缩病例，实质逐渐由脂肪结缔组织取代。继发性 甲状腺功能减退病例，滤泡上皮细胞逐渐变扁平，滤泡与胶质一同膨大。