胸腔纵隔疾病

犬/猫疾病诊断

鉴别诊断见表2.9和表2.12。应与幼年动物的正常胸腺和纵隔脂肪等相鉴别。

表2.9 呼吸困难和呼吸急促的鉴别诊断

表2.12 胸腔纵隔疾病

诊断

扩散型胸腔纵隔增大扩散型胸腔纵隔增大的X线影像特征是带有后向裂开的前部和/或后部纵隔的加宽(图2.57)。短头犬常有一明显和更宽的前部纵隔，在这个区域中肥胖犬贮积有过多脂肪。胸腔超声波检查有益，进行针刺活检可确诊本病。超声波检查，当无回声区域出现在移动纵隔的有回声反应的界限之间时，可确定胸腔纵隔积液(图2.58)。

扩散型和病灶型胸腔纵隔增大前部纵隔肿块的X线影像特征包括前部纵隔宽度增加，心脏后部移位，气管提升和偏离，肺前叶后方移位(图2.44)。前部纵隔肿块进行超声波检查易成像，传感器从前部移动到心脏，硬组织的回声图像比正常肺的干涉图更易看到。前部纵隔肿块超声波检查时，表现不确定。淋巴瘤的次回声和无血管性具有相似性常不能确定(图2.48)。其他组织学类型的肿块在回声反应、构造及血管供应方面具有可变性。不规则的无回声区是出血或坏死区，而明亮的回声区域则表示纤维化或钙化。进行组织学诊断，可穿刺或活检。

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